■自費文書料一覧（令和6年7月改定）

一般診断書　3,800円

その他の診断書（生命保険用等）　6,000円

自立支援診断書　3,800円

精神福祉手帳診断書　6,000円

障害年金診断書（初回）11,500円

障害年金診断書（継続）6,000円

産業医宛診療情報提供書　2,800円

その他の書類　3,800円

■自費診療費一覧

本人の診療以外で医師との面談を行う場合　6,000円（30分程度要予約）

■施設基準届け出事項

当院では「こころの連携指導料（Ⅱ）」の施設基準を届け出ております

■明細書の発行について

当院では、領収書の発行の際、個別の診療報酬の算定項目が分かる明細書を発行しております。

明細書には、検査や処置など診療に関する情報が記載されております。診療情報は、患者さんの皆さまにとって大切な個人情報です。その点を十分にご理解いただき、取り扱いにはご注意くださいますようお願いいたします。

また、明細書の発行を希望されない方は、窓口にお申し出ください。